歯周病学の講義で、慢性歯周炎で歯周組織が破壊される仕組みを整理した。正しいのはど…
歯周病学の講義で、慢性歯周炎で歯周組織が破壊される仕組みを整理した。正しいのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ 歯周炎の進み方は、宿主の免疫や全身の状態によらず一定である。進み方は宿主の免疫応答や喫煙、糖尿病などの影響を受けて人ごとに異なります。
- ⑵ 歯周ポケットが深くなるほど、好気性菌の割合が増えていく。深いポケットほど酸素が少なく、嫌気性菌の割合が増えます。
- ⑶ 歯周病原細菌の多くは、グラム陰性の偏性嫌気性菌である。ポルフィロモナス・ジンジバリスなど、主な歯周病原細菌はグラム陰性の嫌気性菌です。
- ⑷ 炎症で作られるサイトカインが破骨細胞の分化を促し、歯槽骨が吸収される。炎症性サイトカインなどが破骨細胞を活性化し、歯槽骨の吸収が進みます。
- ⑸ 歯槽骨の吸収は、細菌が自ら骨の無機質を溶かすことで起こる。骨の吸収は主に宿主の破骨細胞によるもので、細菌が直接溶かすわけではありません。
解説
歯周病原細菌の多くがグラム陰性の偏性嫌気性菌であること、炎症で作られるサイトカインが破骨細胞を促して歯槽骨が吸収されることの2つが正しいです。歯周炎はプラーク中の細菌が原因ですが、組織の破壊の多くは細菌に対する宿主の炎症反応によって起こります。炎症性サイトカインやプロスタグランジンが破骨細胞の分化と活性化を促し、歯槽骨が吸収されます。深いポケットでは嫌気性菌が優位になります。
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