静的立位で下腿義足の足部外側が床から浮き上がった。原因はどれか。
静的立位で下腿義足の足部外側が床から浮き上がった。原因はどれか。
- ⑴ 後方バンパーが硬すぎる。後方バンパーの硬さは踵接地から足底接地までの動きに影響します。
- ⑵ 初期屈曲角が大きすぎる。初期屈曲角は膝の安定や断端の適合に関わり、左右の傾きには影響しません。
- ⑶ 初期内転角が大きすぎる。内転角が大きすぎると荷重が内側に集まり、足部の外側が浮き上がります。
- ⑷ 足部のトウブレークの位置が近位すぎる。トウブレークの位置は踵離地から爪先離地の動きに関わります。
- ⑸ 足部に対しソケットが後方に位置しすぎている。ソケットの前後の位置は立脚期の膝の安定に影響します。
解説
正解は⑶です。下腿義足のソケットに内転角をつけすぎると、義足の下端が外側へ押し出される形になり、荷重が足部の内側に集まります。その結果、足部の外側が床から浮き上がります。反対に内転角が不足すれば内側が浮きます。後方バンパーの硬さは踵接地から足底接地までの動きに、初期屈曲角は膝の安定に、ソケットの前後の位置は立脚期の安定に関わるもので、いずれも足部の左右の浮き上がりとは結びつきません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html）を加工して作成