ソクマル看護師

入院当日に看護師が行う情報収集で最も優先するのはどれか。

次の文を読み118〜120 の問いに答えよ。A さん(28 歳、女性、外国籍)は3年前に日本人の夫と結婚し来日した。簡単な日本語を話せたため、来日した半年後からコンビニエンスストアでアルバイトを始めた。最近になり、夫は仕事で帰りが遅くなることが多くなった。A さんが「お客さんが自分の悪口を言っている」と話したが、夫は気にしなかった。その後、アルバイト先の上司から「A さんが奇声を発している」「ぶつぶつと独り言を言って歩き回っている」と夫に連絡があった。夫が病院に付添い精神科外来を受診し、統合失調症と診断されて入院となった。入院時、A さんの髪は乱れ、誰かに見張られている気がすると怯えていた。
入院当日に看護師が行う情報収集で最も優先するのはどれか。

解説

正解は⑴です。入院した当日にまず知りたいのは、症状によって食事や睡眠、身の回りのことがどれだけ妨げられているかです。ここを押さえることで、その日から必要なケアを組み立てられます。言葉の壁があるため、やさしい日本語や通訳を使って本人の言葉で語ってもらいます。職場の人間関係や家族歴、医療用語の理解力も大切ですが、当日に優先する情報ではありません。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-03_04_05.html)を加工して作成

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