B 助産師の対応で正しいのはどれか。
次の文を読み52、53 の問いに答えよ。A さん（33 歳、1回経産婦）は、妊娠39 週3日に陣痛が発来したため午前5時に総合病院の産婦人科病棟に入院した。その後、順調な経過で分娩室に入室した。午前8時10 分に震度6弱の地震が発生した。一時的に分娩室の照明が消えたが、非常用電源が作動して再度照明が点灯した。この時点で、病棟内には助産師5名と医師1名が勤務していた。分娩室で付き添っていたB 助産師が分娩進行を確認したところ、子宮口全開大、Station ＋2 まで進行していた。A さんは不安な様子であったが、3分ごとに強い陣痛を感じていきみを抑えきれない状態であった。B 助産師は、病棟内のリーダーから、分娩室でA さんに継続的に付き添うように指示を受けた。
B 助産師の対応で正しいのはどれか。
- ⑴ インファントラジアントウォーマーを分娩台の近くに寄せる。転倒や落下の危険があり、近づけてはいけません。
- ⑵ A さんをストレッチャーに移動する。分娩が差し迫っており、移動はかえって危険です。
- ⑶ 分娩室の入口の扉を開放する。扉が開かなくなる前に、避難の経路を確保します。
- ⑷ 分娩台の固定を解除する。固定を解除すると、分娩台が動いて危険になります。
- ⑸ 分娩室の照明を消す。照明は、分娩の介助のために確保しておきます。
解説
正解は⑶です。地震の直後は建物のゆがみで扉が開かなくなり、閉じ込められるおそれがあるため、避難の経路を確保するために扉を開放します。分娩が差し迫っておりストレッチャーへの移動は危険で、分娩台の固定は解除せず保ち、照明は消さずに確保します。インファントウォーマーは転倒の危険があり近づけません。産婦の不安を受け止めながら、分娩の介助を続けることが求められます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp180511-03_04_05.html）を加工して作成