薬剤師がこの男性に提案する一般用医薬品アの有効成分として最も適切なのはどれか。１…
34 歳男性。運送業でトラックを運転している。毎年、春先になると鼻の調子が悪くなっていたが、特に薬は使用していなかった。今年も2 月末から症状が出始めたが、3 月に入ると悪化してきたため、一般用医薬品を求めて薬局を訪れた。以下は、男性と対応した薬剤師との会話である。男性 ：1 週間前からくしゃみと透明な鼻水が出て、数日前から鼻がつまっています。車の運転に支障が出ないように、眠くならない薬を使いたいのですが、どの薬がお勧めですか。薬剤師： 点鼻薬がありますが、いかがですか。男性： 点鼻薬は苦手なので、飲み薬はありませんか。薬剤師： 飲み薬でしたらこちらのロラタジン錠又は ア はいかがですか。
薬剤師がこの男性に提案する一般用医薬品アの有効成分として最も適切なのはどれか。１つ選べ。
- ⑴ セチリジン塩酸塩セチリジンは第二世代ですが眠気が比較的出やすく、一般用医薬品でも服用後の乗物運転を避けるよう記載されています。
- ⑵ エピナスチン塩酸塩エピナスチンは眠気が少ない方ですが、一般用医薬品では運転操作への注意喚起があり、最適とはいえません。
- ⑶ フェキソフェナジン塩酸塩フェキソフェナジンは脳内移行が少なく、運転に関する注意の記載がないため運転者に最も適しています。
- ⑷ ベポタスチンベシル酸塩ベポタスチンは一般用医薬品で眠気への注意と運転を避ける旨の記載があり、運転者への第一選択にはなりません。
- ⑸ ジフェンヒドラミン塩酸塩ジフェンヒドラミンは第一世代抗ヒスタミン薬で眠気が強く、トラック運転者に勧めるのは不適切です。
解説
正解は⑶です。トラックを運転する男性には、眠気が少なく添付文書上で自動車運転への注意記載がない抗ヒスタミン薬が適します。一般用医薬品のうちフェキソフェナジン塩酸塩はロラタジンと同様に脳内移行が少なく、運転に関する注意の記載がないため最も適切です。セチリジンは服用後の運転をしないよう記載があり、エピナスチンやベポタスチンも眠気への注意が必要です。第一世代のジフェンヒドラミンは眠気が強く、運転者には不適切です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000198929.html）を加工して作成