図は、我が国における男女の部位別にみた悪性新生物の年齢調整死亡率（基準は平成 2…
図は、我が国における男女の部位別にみた悪性新生物の年齢調整死亡率（基準は平成 27（2015）年モデル人口）の年次推移を表したものである。Ａ～Ｆは、膵臓、大腸（結腸、直腸 S 状結腸移行部及び直腸）、肺（気管及び気管支を含む）、前立腺、乳房又は子宮のいずれかの悪性新生物に対応する。これらの悪性新生物に関する記述として、正しいのはどれか。２つ選べ。
- ⑴ Ａの年齢調整死亡率が 1990 年頃まで増加していた主な理由として、運動不足が考えられる。1990年頃まで増加したＡの主な理由としては喫煙が考えられ、運動不足ではありません。
- ⑵ Ｂ並びにＥの年齢調整死亡率が増加した主な理由として、食事内容の欧米化が考えられる。ＢとＥの死亡率増加は、動物性脂肪の増加など食事内容の欧米化が主な理由と考えられます。
- ⑶ Ｃは膵臓がんであり、リスク要因として糖尿病が挙げられる。Ｃは膵臓がんで、糖尿病は喫煙や肥満とともにリスク要因に挙げられます。
- ⑷ Ｄは前立腺がんであり、リスク要因として食物繊維の過剰摂取が挙げられる。前立腺がんのリスク要因は加齢や家族歴などで、食物繊維の過剰摂取はリスク要因とされていません。
- ⑸ Ｆの年齢調整死亡率が 2005 年頃まで低下していた主な理由として、ワクチンの定期接種が考えられる。Ｆの低下は主に検診の普及などによるもので、HPVワクチンの定期接種は2013年からです。
この問題は問題の図（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑵と⑶です。図は見られませんが、年齢調整死亡率の推移からＢとＥは大腸がんや乳がんなど、食事内容の欧米化（動物性脂肪の増加、食物繊維の減少など）に伴って死亡率が上昇したがんと考えられます。Ｃは膵臓がんで、喫煙、糖尿病、肥満、慢性膵炎などがリスク要因です。1990年頃まで増加したがん（肺がんと考えられます）の主因は喫煙で、運動不足ではありません。前立腺がんで食物繊維の過剰摂取はリスク要因とされず、子宮頸がんの減少は主に検診の普及によるもので、HPVワクチンの定期接種は2013年からです。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000198929.html）を加工して作成