自律神経節遮断薬の効果として、正しいのはどれか。1つ選べ。
自律神経節遮断薬の効果として、正しいのはどれか。1つ選べ。
- ⑴ 心拍数低下心臓は安静時に副交感神経が優位なため、神経節遮断で迷走神経の作用が除かれ、心拍数は増加します。
- ⑵ 散瞳瞳孔は副交感神経が優位なため、神経節遮断により瞳孔括約筋が弛緩して散瞳が起こります。
- ⑶ 消化管運動促進消化管は副交感神経が優位なため、神経節遮断により運動は抑制され、便秘が起こります。
- ⑷ 排尿促進膀胱は副交感神経が優位なため、神経節遮断により排尿筋が弛緩し、排尿困難（尿閉）が起こります。
- ⑸ 発汗促進汗腺は交感神経（コリン作動性線維）支配のため、神経節遮断により発汗は減少します。
解説
正解は⑵です。自律神経節遮断薬は交感・副交感両方の神経節伝達を遮断するため、その臓器で優位な方の神経の作用が弱まった症状が現れます。瞳孔は副交感神経（瞳孔括約筋）が優位なので、遮断により散瞳が起こります。同様に、副交感神経優位の心臓では心拍数が増加し、消化管運動は抑制され、膀胱では排尿が困難になります。汗腺は交感神経（コリン作動性）支配のため発汗は減少します。優位支配の考え方で整理すると判断しやすくなります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000198926.html）を加工して作成