肺がん治療に用いる薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
肺がん治療に用いる薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ イリノテカンは、フリーラジカルを発生して、DNA 鎖を切断する。イリノテカンはトポイソメラーゼⅠ阻害薬です。フリーラジカルでDNAを切断するのはブレオマイシンです。
- ⑵ エトポシドは、トポイソメラーゼⅡを阻害して、切断されたDNA 鎖の再結合を阻害する。エトポシドはトポイソメラーゼⅡを阻害し、切断されたDNA鎖の再結合を妨げます。
- ⑶ ゲフィチニブは、抗programmed cell death-1（PD-1）抗体で、T 細胞による抗腫瘍作用を増強する。ゲフィチニブはEGFRチロシンキナーゼ阻害薬です。抗PD-1抗体はニボルマブやペムブロリズマブです。
- ⑷ ゲムシタビンは、DNA をアルキル化して、DNA の複製を阻害する。ゲムシタビンはシチジンのアナログで、DNA合成を阻害する代謝拮抗薬です。アルキル化薬ではありません。
- ⑸ ドセタキセルは、微小管を安定化して、有糸分裂を阻害する。ドセタキセルは微小管を安定化させて脱重合を阻害し、有糸分裂を阻害します。
解説
正解は⑵と⑸です。エトポシドはトポイソメラーゼⅡを阻害し、DNAを切断した状態の複合体を安定化させて再結合を妨げ、細胞死を起こします。ドセタキセルはタキサン系で、微小管を安定化させて脱重合を阻害し、有糸分裂を止めます。イリノテカンはトポイソメラーゼⅠの阻害薬で、フリーラジカルによるDNA切断はブレオマイシンの機序です。ゲフィチニブはEGFRチロシンキナーゼ阻害薬で、抗PD-1抗体はニボルマブなどです。ゲムシタビンはピリミジン代謝拮抗薬です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000198925.html）を加工して作成