ソクマル薬剤師

10 歳男児。体重30 kg。1 週間前より微熱と咳嗽があり、近医を受診した。感…

10 歳男児。体重30 kg。1 週間前より微熱と咳嗽があり、近医を受診した。感冒との診断を受け、咳止めと解熱剤を処方されて帰宅した。2 、3 日前より咳嗽と喀痰が次第に強くなり、微熱も持続するため再度受診し胸部レントゲン検査を実施したところ炎症所見が観察され、大学病院へ搬送入院となった。入院後PCR 検査の結果、マイコプラズマ肺炎の診断を受けた。以下が入院日の処方である。(処方1 )クラリスロマイシンシロップ用10% 1 回1.0 g(1 日3.0 g)1 日3 回 朝昼夕食後 3 日分(処方2 )カルボシステインドライシロップ用50% 1 回0.6 g(1 日1.8 g)1 日3 回 朝昼夕食後 3 日分(処方3 )サルブタモール硫酸塩吸入液0.5% 1 回0.3 mL(1 日1.8 mL)1 日6 回4 時間毎 ネブライザー吸入薬剤師が訪室し、母親に服薬指導を実施することになった。服薬指導する内容として、適切なのはどれか。2つ選べ。

解説

正解は⑵と⑷です。クラリスロマイシンのドライシロップは苦味を隠すためにコーティングされていますが、酸性の飲料や薬剤と混ぜるとコーティングが溶けて強い苦味が出ます。カルボシステインのドライシロップと一緒に服用すると苦味が強くなることがあるため、間隔をあけて飲ませるよう指導します。サルブタモール吸入中は顔色や呼吸を観察し、気分不良や呼吸困難があれば中止します。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000198924.html)を加工して作成

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