薬物の分布容積が、物性や血漿たんぱく結合、組織への移行によってどのように変わるか…
薬物の分布容積が、物性や血漿たんぱく結合、組織への移行によってどのように変わるかを整理した。記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ 血液脳関門を通過しない薬物は、脳以外の組織にも分布することができない。血液脳関門は脳への移行を制限するだけで、他の組織への分布には関わりません。
- ⑵ 組織へよく移行する薬物では、分布容積が体液の総量を上回りうる。組織に強く結合して血中濃度が低いと、見かけの分布容積は大きくなります。
- ⑶ 血漿たんぱく結合率が上がると、分布容積は小さくなる傾向がある。血漿中の遊離形の割合が減ると、組織へ移る薬物が減り、分布容積は小さくなります。
- ⑷ 脂溶性の高い薬物ほど組織に移行しにくく、分布容積は小さくなる。脂溶性の高い薬物は組織へ移行しやすく、分布容積は大きくなる傾向があります。
- ⑸ 分布容積は実際の体液の体積を表すため、体重を超える値にはならない。分布容積は見かけの値で、組織に強く結合する薬物では体重を大きく超えることがあります。
解説
正解は⑵と⑶です。分布容積は、体内の薬物量を血中濃度で割った見かけの容積で、組織によく移行したり組織に強く結合したりする薬物では、体液の総量を大きく上回ります。脂溶性の高い薬物は組織に移りやすく、分布容積が大きくなります。血漿たんぱく結合率が上がると遊離形が減り、組織への移行が減るため分布容積は小さくなります。血液脳関門は脳への移行を制限する仕組みです。
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