網膜正常対応の成人が急性内斜視を発症したときに、みられるのはどれか。
網膜正常対応の成人が急性内斜視を発症したときに、みられるのはどれか。
- ⑴ 回旋複視回旋複視は回旋偏位がある場合に生じます。
- ⑵ 上下複視上下複視は上下偏位がある場合に生じます。
- ⑶ 単眼複視単眼複視は白内障など片眼の光学的異常で生じます。
- ⑷ 同側性複視内斜視では斜視眼の像が鼻側網膜に結像し、同側性複視になります。
- ⑸ 不調和性複視不調和性複視は網膜異常対応がある場合に生じ、正常対応では起こりません。
解説
正解は⑷です。網膜正常対応の成人に急性の内斜視が生じると、固視眼では像が中心窩に、内斜視の眼では像が中心窩より鼻側の網膜に結像します。鼻側網膜は耳側の視野に対応するため、斜視眼の像は同じ側にずれて見え、同側性（非交差性）複視となります。成人では抑制や異常対応が生じにくいため、複視をはっきり自覚します。回旋複視や上下複視は回旋偏位や上下偏位による複視、単眼複視は白内障などの片眼の光学的異常、不調和性複視は網膜異常対応がある場合の複視です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-10.html）を加工して作成