牽引性網膜剝離を生じるのはどれか。2 つ選べ。
牽引性網膜剝離を生じるのはどれか。2 つ選べ。
- ⑴ 未熟児網膜症線維血管増殖の収縮で牽引性網膜剥離を生じ、重症例で問題になります。
- ⑵ 増殖糖尿病網膜症新生血管に伴う増殖膜の収縮で牽引性網膜剥離を生じます。
- ⑶ 網膜中心動脈閉塞網膜中心動脈閉塞は網膜の虚血で、網膜剥離は生じません。
- ⑷ Vogt-小柳-原田病Vogt-小柳-原田病では漿液性網膜剥離が生じます。
- ⑸ 中心性漿液性脈絡網膜症中心性漿液性脈絡網膜症では漿液性網膜剥離が生じます。
解説
正解は⑴と⑵です。牽引性網膜剥離は、網膜上に生じた線維血管性の増殖膜が収縮し、網膜を引っ張り上げることで起こる網膜剥離です。増殖糖尿病網膜症では新生血管とそれに伴う増殖膜が、未熟児網膜症では網膜の無血管領域との境界にできる線維血管増殖が収縮して、牽引性網膜剥離を生じます。網膜中心動脈閉塞は網膜の虚血で剥離は起こさず、Vogt-小柳-原田病と中心性漿液性脈絡網膜症は、網膜下に液がたまる漿液性網膜剥離を生じます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-10.html）を加工して作成