眼球運動障害の視能訓練の適応となる疾患はどれか。2 つ選べ。
眼球運動障害の視能訓練の適応となる疾患はどれか。2 つ選べ。
- ⑴ 先天外眼筋線維症〈general fibrosis syndrome〉先天的な筋の線維化が原因で、訓練による改善は期待できません。
- ⑵ 眼窩吹き抜け骨折術後などに眼球運動訓練を行い、運動範囲と単一視野の改善を図ります。
- ⑶ 重症筋無力症易疲労性の疾患で、治療は薬物療法が中心です。
- ⑷ 外転神経麻痺回復過程で眼球運動訓練や融像野拡大訓練の適応となります。
- ⑸ Duane 症候群先天的な異常神経支配による疾患で、訓練の適応にはなりません。
解説
正解は⑵と⑷です。後天性の眼球運動障害に対する視能訓練は、障害された眼球運動の回復を促し、単一視できる範囲（融像野）を広げることを目的とします。眼窩吹き抜け骨折では、手術後などに眼球運動訓練で運動範囲の改善を図ります。外転神経麻痺も、回復過程で眼球運動訓練や融像野拡大訓練が行われます。先天外眼筋線維症とDuane症候群は先天的な筋の線維化や異常神経支配が原因で、訓練による改善は期待できず、重症筋無力症は薬物治療が中心です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-10.html）を加工して作成