間欠性外斜視で正しいのはどれか。
間欠性外斜視で正しいのはどれか。
- ⑴ 上下斜視は伴わない。下斜筋過動などによる上下斜視を伴うことがあります。
- ⑵ 内転不全がみられる。間欠性外斜視では眼球運動制限はなく、内転不全はみられません。
- ⑶ 斜位近視の原因となる。外斜位を補う輻湊に伴う調節で近視化し、斜位近視の原因となります。
- ⑷ 成人になると自然治癒する。成人になっても自然治癒することは少なく、持続することが多いです。
- ⑸ 遠見と近見の斜視角は同じである。開散過多型や輻湊不全型では遠見と近見の斜視角が異なります。
解説
正解は⑶です。間欠性外斜視の患者は、外斜位の状態を保つために融像性輻湊を強く働かせており、それに伴う輻湊性調節によって両眼視時に近視化する斜位近視の原因となることがあります。上下斜視（下斜筋過動など）を伴うこともあり、眼球運動では内転不全はみられません。自然に治癒することは少なく、成人でも残ることが多いです。遠見と近見の斜視角は、基本型では同程度ですが、開散過多型や輻湊不全型では異なります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-10.html）を加工して作成