Schirmer 試験Ⅰ法で異常値を示すのはどれか。
Schirmer 試験Ⅰ法で異常値を示すのはどれか。
- ⑴ 強膜炎強膜炎では刺激による反射性分泌が増え、低値にはなりにくいです。
- ⑵ 鼻涙管閉塞鼻涙管閉塞は涙液の排出障害で、分泌量は低下しません。
- ⑶ Sjögren 症候群涙腺が破壊されて分泌が低下し、Schirmer試験で異常値を示します。
- ⑷ アレルギー性結膜炎アレルギー性結膜炎では流涙が増え、低値にはなりにくいです。
- ⑸ 単純ヘルペス角膜炎単純ヘルペス角膜炎では反射性の流涙があり、低値にはなりにくいです。
解説
正解は⑶です。Schirmer試験Ⅰ法は点眼麻酔をせずに試験紙を下眼瞼に挟み、5分間の涙液のしみ込み長を測る検査で、基礎分泌と反射性分泌の合計をみます。5mm以下を異常とし、涙腺の破壊で分泌が低下するSjögren症候群では異常値を示します。強膜炎、アレルギー性結膜炎、単純ヘルペス角膜炎では刺激による反射性分泌がむしろ増え、鼻涙管閉塞は排出の障害で流涙を起こすため、分泌量の低下は示しません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-10.html）を加工して作成