Hirschberg 試験で投影されるPurkinje 第1像を反射する部位はど…
Hirschberg 試験で投影されるPurkinje 第1像を反射する部位はどれか。
- ⑴ 虹彩面虹彩面はPurkinje像を作る反射面ではありません。
- ⑵ 角膜後面角膜後面の反射はPurkinje第2像です。
- ⑶ 角膜実質角膜実質は境界面ではなく、Purkinje像を作りません。
- ⑷ 角膜前面角膜前面の反射が最も明るいPurkinje第1像です。
- ⑸ 水晶体前面水晶体前面の反射はPurkinje第3像です。
解説
正解は⑷です。眼に光を当てると、屈折率の異なる境界面ごとに反射像（Purkinje像）が生じ、角膜前面の反射が第1像、角膜後面が第2像、水晶体前面が第3像、水晶体後面が第4像です。第1像は最も明るく、Hirschberg試験やKrimsky試験ではこの角膜前面の反射が瞳孔のどこにあるかを見て、眼位のずれを推定します。反射が瞳孔中心から1mmずれるごとに約7°（約15Δ）の偏位に相当するとされます。虹彩面や角膜実質は反射像を作る境界面ではありません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-10.html）を加工して作成