視野と疾患の組合せで正しいのはどれか。
視野と疾患の組合せで正しいのはどれか。
- ⑴ 水平半盲 ― 網膜色素変性水平半盲は虚血性視神経症に典型的で、網膜色素変性は輪状暗点や求心性狭窄です。
- ⑵ 中心暗点 ― 早期緑内障早期緑内障では中心は保たれ、Bjerrum領域の暗点が典型です。
- ⑶ Seidel 暗点 ― 虚血性視神経症Seidel暗点は早期緑内障の所見です。
- ⑷ 両耳側半盲 ― 下垂体腺腫視交叉の圧迫により両耳側半盲を来します。
- ⑸ 求心性視野狭窄 ― 視神経炎視神経炎の典型は中心暗点で、求心性狭窄ではありません。
解説
正解は⑷です。下垂体腺腫は視交叉を下方から圧迫し、交叉する鼻側網膜由来の線維が障害されるため、両耳側半盲（初期は上耳側から）を来します。水平半盲は虚血性視神経症に、中心暗点は視神経炎や黄斑疾患に典型的です。Seidel暗点はMariotte盲点から弓状に伸びる暗点で、早期緑内障の所見です。求心性視野狭窄は網膜色素変性や末期緑内障でみられ、視神経炎の典型は中心暗点です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp180511-10.html）を加工して作成