MLF 症候群でみられる所見はどれか。2つ選べ。
MLF 症候群でみられる所見はどれか。2つ選べ。
- ⑴ 眼瞼下垂眼瞼下垂は動眼神経麻痺の所見で、MLF症候群ではみられません。
- ⑵ 眼振反対側の眼の外転時に単眼性の眼振がみられます。
- ⑶ 対光反射減弱瞳孔の経路は障害されず、対光反射は正常です。
- ⑷ 内転障害障害側の眼は側方視で内転できなくなります。
- ⑸ 輻湊障害輻湊の経路は保たれることが多く、輻湊は可能です。
解説
正解は⑵と⑷です。MLF（内側縦束）症候群は、外転神経核から反対側の動眼神経内直筋核へ向かう線維が障害されることで起こります。障害側の眼は側方視で内転できなくなり（内転障害）、反対側の眼が外転するときに単眼性の眼振（解離性眼振）がみられます。輻湊の経路は別にあるため、多くの場合、輻湊時には内転が可能で輻湊障害はありません。眼瞼下垂や対光反射の減弱は動眼神経麻痺の所見で、MLF症候群ではみられません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp180511-10.html）を加工して作成