疾患と視野障害の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
疾患と視野障害の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ 加齢黄斑変性 ― 輪状暗点加齢黄斑変性は黄斑の疾患で、中心暗点を来します。
- ⑵ 網膜色素変性 ― Bjerrum 暗点Bjerrum暗点は緑内障の所見で、網膜色素変性は輪状暗点が典型です。
- ⑶ 特発性視神経炎 ― 鼻側階段鼻側階段は緑内障の所見で、視神経炎は中心暗点が典型です。
- ⑷ うっ血乳頭 ― Mariotte 盲点の拡大乳頭の腫脹によりMariotte盲点が拡大します。
- ⑸ 下垂体腺腫 ― 両耳側半盲視交叉の圧迫により両耳側半盲を来します。
解説
正解は⑷と⑸です。うっ血乳頭では視神経乳頭が腫脹するため、乳頭に対応するMariotte盲点が拡大します。下垂体腺腫は視交叉を下方から圧迫し、交叉する鼻側網膜由来の線維が障害されるため、両耳側半盲（初期は上耳側から）を来します。加齢黄斑変性は中心暗点、網膜色素変性は輪状暗点から求心性狭窄、特発性視神経炎は中心暗点が典型です。Bjerrum暗点や鼻側階段は緑内障に特徴的な視野です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-10.html）を加工して作成