右眼偏心固視で角膜反射の位置が瞳孔中心よりも内下方の場合、網膜上の偏心固視点の位…
右眼偏心固視で角膜反射の位置が瞳孔中心よりも内下方の場合、網膜上の偏心固視点の位置はどれか。
- ⑴ 下耳側下耳側で固視すると眼球は下外方へ向き、角膜反射は内上方に見えます。
- ⑵ 下鼻側下鼻側で固視すると眼球は下内方へ向き、角膜反射は外上方に見えます。
- ⑶ 上耳側上耳側で固視すると眼球は上外方へ向き、角膜反射は内下方に見えます。
- ⑷ 上鼻側上鼻側で固視すると眼球は上内方へ向き、角膜反射は外下方に見えます。
- ⑸ 乳頭上視神経乳頭上には視細胞がなく、固視点にはなりません。
解説
正解は⑶です。偏心固視眼では、網膜上の偏心固視点が視標をとらえるように眼球が回転します。上耳側の網膜点は下鼻側の視野に対応するため、正面の視標をその点でとらえるには、眼球は上外方へ向きます。眼球が外転すると角膜反射は瞳孔中心より内側（鼻側）へ、上転すると下方へずれて見えます。したがって角膜反射が内下方にあれば、偏心固視点は上耳側にあると判断できます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-07.html）を加工して作成