ERG が確定診断に有用なのはどれか。
ERG が確定診断に有用なのはどれか。
- ⑴ 白内障白内障は細隙灯顕微鏡で診断し、ERGは術前の網膜機能評価に用いる程度です。
- ⑵ 緑内障緑内障は眼底と視野で診断し、通常のERGでは捉えにくい疾患です。
- ⑶ 視神経炎視神経炎は網膜外層が保たれるためERGは正常で、VEPなどで評価します。
- ⑷ 網膜色素変性早期からERGが著しく減弱・消失し、確定診断に有用です。
- ⑸ 虚血性視神経症虚血性視神経症も視神経の疾患で、ERGは正常です。
解説
正解は⑷です。網膜電図（ERG）は網膜全体の電気的反応を記録する検査で、視細胞から始まる広範な網膜外層の障害を鋭敏に捉えます。網膜色素変性では眼底変化が軽い早期からERGが著しく減弱し、進行すると消失型となるため、確定診断に有用です。白内障は細隙灯顕微鏡で診断し、緑内障は眼底と視野、視神経炎や虚血性視神経症は視野やVEPで評価します。視神経疾患では網膜外層が保たれるため、通常のERGは正常です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-07.html）を加工して作成