疾患と視野の組合せで正しいのはどれか。
疾患と視野の組合せで正しいのはどれか。
- ⑴ 緑内障 ― 中心暗点緑内障の典型はBjerrum暗点や鼻側階段で、中心暗点は末期まで生じにくい所見です。
- ⑵ 下垂体腫瘍 ― 同名半盲下垂体腫瘍は視交叉を圧迫して両耳側半盲を起こし、同名半盲は視索以降の障害です。
- ⑶ 網膜色素変性 ― 管状視野網膜色素変性は輪状暗点から求心性狭窄へ進むのが典型として扱われます。
- ⑷ 虚血性視神経症 ― 水平半盲乳頭の上下いずれかの虚血により、水平経線で境される水平半盲を起こします。
- ⑸ 視神経炎 ― 求心性視野狭窄視神経炎の典型は中心暗点で、求心性視野狭窄ではありません。
解説
正解は⑷です。虚血性視神経症では視神経乳頭の上半または下半の血流が障害されやすく、水平経線を境にした水平半盲（上下半盲）が典型です。緑内障はBjerrum暗点や鼻側階段が特徴で、中心暗点ではありません。下垂体腫瘍は視交叉を下から圧迫して両耳側半盲を、網膜色素変性は輪状暗点から求心性狭窄を、視神経炎は中心暗点を起こすのが典型です。網膜色素変性は管状視野にもなり得ますが、組合せとしては求心性狭窄が代表です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-07.html）を加工して作成