水平位での抜歯時に歯が口腔内に落下した。まず行うのはどれか。1 つ選べ。
水平位での抜歯時に歯が口腔内に落下した。まず行うのはどれか。1 つ選べ。
- ⑴ 閉口させる。閉口させると嚥下反射が起こりやすく、落下した歯を飲み込む危険が高まります。
- ⑵ 患者を起こす。患者を急に起こすと異物が重力で咽頭へ移動し、誤飲・誤嚥の危険が高まります。
- ⑶ うがいをさせる。うがいをさせると口を閉じて上を向く動作となり、異物を咽頭へ送り込むおそれがあります。
- ⑷ 顔を横に向かせる。顔を横に向けると異物が頬側へ移動して咽頭に落ち込みにくくなり、まず行うべき対応です。
- ⑸ 誰かを呼びに行く。その場を離れると異物の確保が遅れるため、まず術者自身が落下物の誤飲防止を行います。
解説
正解は⑷です。水平位の処置中に歯や器具が口腔内に落下した場合は、咽頭へ流れ込んで誤飲・誤嚥するのを防ぐため、まず顔を横に向かせて異物を口腔の側方へ移動させ、そのうえで回収します。患者を急に起こしたり、閉口・うがいをさせたりすると、異物が咽頭へ移動して飲み込みや気道への吸引を招く危険があります。術者はその場を離れず、まず落下物の確保を優先します。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-02.html)を加工して作成