8歳の女児。上顎の歯の萌出の様子を説明するため、保護者に上顎洞の成長について話す…
8歳の女児。上顎の歯の萌出の様子を説明するため、保護者に上顎洞の成長について話すことになった。成長に伴う上顎洞の変化として正しいのはどれか。
- ⑴ 思春期を過ぎてから初めて作られはじめ、成人までに完成する。上顎洞は出生時にすでに小さな形で存在しています。
- ⑵ 出生時にはすでに成人と同じ大きさで、その後は大きさが変わらない。出生時の上顎洞は小さく、成長とともに大きくなります。
- ⑶ 永久歯の萌出とともに下方へ広がり、洞底が鼻腔底より低くなる。上顎洞は歯の萌出と歯槽突起の成長に伴って下方へ広がります。
- ⑷ 成長とともに小さくなり、成人では骨に置きかわって消失する。上顎洞は成長とともに大きくなり、成人でも空洞として残ります。
- ⑸ 上顎の臼歯が萌出すると、洞は上方の眼窩の方向へ移動していく。上顎洞は萌出に伴って空いた空間へ下方に広がり、眼窩へ移動することはありません。
解説
正しいのは、上顎洞が永久歯の萌出とともに下方へ広がり、成人では洞底が鼻腔底より低くなることです。出生時の上顎洞は小さく、乳歯や永久歯が萌出して歯槽突起が成長するのに伴い、歯が抜け出た空間へ広がって大きくなります。そのため成人では、上顎の臼歯の根尖と洞底が近接し、根尖の病変が上顎洞炎を起こしたり、抜歯の際に上顎洞と交通したりすることがあります。
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