40歳の男性。HIV 感染症があり、口腔カンジダ症をくり返している。血液検査では…
40歳の男性。HIV 感染症があり、口腔カンジダ症をくり返している。血液検査ではCD4 陽性T細胞の数が大きく減っていた。この細胞について正しいのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ 形質細胞と同じように、抗体を作って血液中へ分泌する。抗体を作って分泌するのは、B細胞が分化した形質細胞です。
- ⑵ サイトカインを出して、ほかの免疫細胞の働きを助ける。CD4 陽性T細胞はヘルパーT細胞として、B細胞やマクロファージなどの働きを助けます。
- ⑶ MHC クラスⅡ分子にのせて提示された抗原を認識する。CD4 はMHC クラスⅡ分子と結合し、抗原提示細胞が示す抗原を認識します。
- ⑷ 骨髄で成熟したあと、胸腺を経ずに末梢のリンパ組織へ出る。T細胞は骨髄で生まれたあと胸腺で成熟し、それから末梢へ出ます。
- ⑸ ウイルスに感染した細胞を、直接傷害する役割を主に担う。感染細胞を直接傷害する役割を主に担うのは、CD8 陽性の細胞傷害性T細胞です。
解説
サイトカインを出してほかの免疫細胞を助けること、MHC クラスⅡ分子にのせた抗原を認識することの2つが正しいです。CD4 陽性T細胞はヘルパーT細胞とも呼ばれ、抗原提示細胞が示す抗原を認識し、B細胞の抗体産生やマクロファージの殺菌を助けます。HIV はこの細胞に感染して数を減らすため、免疫全体が弱まり、カンジダなどによる日和見感染が起こりやすくなります。
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