A さんは「妊娠することは考えていなかったので、自分の体にどんなことが起こるのか…
次の文を読み112～114 の問いに答えよ。A さん（24 歳、初妊婦、事務職）は妊娠8 週であり、両親と3 人で暮らしている。パートナー（24 歳、大学院2 年生）は就職が決まっており、A さんと結婚する予定である。A さんは「特に朝の気持ち悪さがつらくて、あまり食べられません。ご飯が炊き上がるにおいだけで吐き気がします」と話す。妊娠経過は順調である。
A さんは「妊娠することは考えていなかったので、自分の体にどんなことが起こるのか想像もつきません」と話した。看護師は、次の妊婦健康診査までに生じやすい変化について説明することにした。A さんに説明する内容で適切なのはどれか。
- ⑴ 便秘便秘は妊娠初期からホルモンの影響で生じやすいマイナートラブルであり、次回受診までに起こりやすい変化です。
- ⑵ 尿漏れ尿漏れは主に子宮が大きくなる妊娠後期に骨盤底への圧迫が強まって生じやすく、妊娠初期の説明としては優先度が低い内容です。
- ⑶ 腰背部痛腰背部痛も妊娠後期に体重増加や姿勢の変化で目立ちやすくなる症状であり、この時期の説明としては優先度が低い内容です。
- ⑷ 下肢のけいれん下肢のけいれんも妊娠後期に多くみられる症状であり、この時期にまず説明すべき内容とはいえません。
解説
正解は⑴です。便秘は、妊娠に伴うホルモンの変化により腸の動きが緩やかになることや、増大する子宮による腸管の圧迫などから、妊娠初期から生じやすいマイナートラブルです。腰背部痛や尿漏れ、下肢のけいれんは、子宮が大きくなり体重も増える妊娠後期にかけて目立ちやすい症状であり、次回の健診までに生じやすい変化としては便秘の説明が最も適切です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-03_04_05.html）を加工して作成