退院2 か月後、訪問看護師が訪問するとA さんの長男から「最近、父がよく話してく…
次の文を読み91~93 の問いに答えよ。A さん(80 歳、男性、要介護2 )は1 人で暮らしている。脳出血を発症し、急性期病院で地域連携クリニカルパスに沿って治療が行われた。軽度の右不全麻痺と失語があるため、回復期リハビリテーション病院に転院した。A さんは自宅退院を希望している。退院後はかかりつけの診療所へ通院し、訪問看護と訪問介護を利用する予定である。
退院2 か月後、訪問看護師が訪問するとA さんの長男から「最近、父がよく話してくれるようになったが、言いたいことが伝わらずイライラしていることがある。どう対応していいかわからない」と相談があった。A さんとのコミュニケーションについて、家族への助言で適切なのはどれか。
- ⑴ 「A さんに何度も聞き返しましょう」聞き返しを繰り返すことはAさんに負担や苛立ちを与えるおそれがあり、適切な対応とはいえません。
- ⑵ 「A さんが言い間違えたときは訂正しましょう」言い間違いをそのつど訂正することはAさんの自尊心を傷つけ、話す意欲を低下させるおそれがあります。
- ⑶ 「A さんに短くわかりやすい言葉で話しかけましょう」短く分かりやすい言葉で話しかけることは、言葉の表出に困難がある高齢者への基本的な関わり方です。
- ⑷ 「A さんの表情よりも言葉での表現を大事にしましょう」言葉だけでなく表情などの非言語的な情報も合わせて読み取ることが、意思疎通の面で重要になります。
解説
正解は⑶です。言葉の理解や表出に困難を抱える高齢者とのコミュニケーションでは、短く分かりやすい言葉で話しかけることが基本とされています。聞き返しや言い間違いの訂正を繰り返すことは本人の負担や苛立ちにつながりやすく、言葉だけでなく表情など非言語的な情報も合わせて読み取る姿勢が大切です。家族にも同様の関わり方を伝えることでイライラの軽減が期待できます。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-03_04_05.html)を加工して作成