ソクマル看護師

便の写真(別冊No. 2)を別に示す。このときのA さんの児の便はどれか。

次の文を読み109〜111 の問いに答えよ。A さん(34 歳、初産婦)は妊娠39 週6日に3,000 g の女児を出産した。分娩後の母児の経過は順調である。出生後12 時間、看護師がA さんの児の観察を行った。児は活気がありバイタルサインは安定しており、排便が認められた。直接授乳を開始している。出生後の排尿回数は4回、排便回数は3回である。
便の写真(別冊No. 2)を別に示す。このときのA さんの児の便はどれか。
この問題は別冊の図版(写真・図・表など)を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。

解説

正解は⑵です。新生児の便は、出生後1〜2日は黒緑色で粘り気のある胎便、2〜4日ころは胎便と乳汁由来の便が混じった緑褐色の移行便、4〜5日以降は黄色く粒の混じった乳便へと変わります。出生後12時間ですでに排便が3回あるこの児では、まだ胎便の時期にあたります。便の色と性状は日齢と対応しており、時期に合わない色(灰白色など)は胆道閉鎖症を疑う手がかりになります。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-03_04_05.html)を加工して作成

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