看護師のA さんへの対応で最も適切なのはどれか。
次の文を読み109〜111 の問いに答えよ。A さん（35 歳、男性、会社員）は妻（32 歳、主婦）と子ども（2歳）と3人暮らし。5年前にうつ病と診断された。半年前に営業部門に異動し、帰宅後も深夜まで仕事をする日が続いていた。｢仕事のことが気になってしまい、焦りと不安ばかりが増して眠れない。会社に行くのが苦しい、入院させてもらえないか｣と訴えがあり、休養と薬物の調整を目的として精神科病院に入院となった。入院後、A さんから｢実は薬を飲むのが嫌で、途中から飲むのをやめていたんです。薬を飲みたくないのですが、どうしたらよいでしょうか｣と看護師に相談があった。
看護師のA さんへの対応で最も適切なのはどれか。
- ⑴ 薬を飲みたくない理由を尋ねる。理由を知ることが、納得して治療を続ける出発点になります。
- ⑵ 薬を飲むことを約束してもらう。約束を求めても、飲みたくない理由は解決しません。
- ⑶ 自己判断で薬をやめたことへの反省を促す。反省を促すと、相談してくれた関係を損ねてしまいます。
- ⑷ 薬の管理はA さんの妻にしてもらうよう勧める。妻に任せることは、本人の主体性を奪うことになります。
解説
正解は⑴です。自分から飲みたくないと相談してきたことは、関係を築くうえで大切な機会です。副作用がつらい、飲み続けることへの不安、病気を認めたくない気持ちなど、理由は人によって違います。まずその理由を尋ね、一緒に考えることが、納得して治療を続けることにつながります。約束を求めることや反省を促すことは関係を損ね、妻に管理を任せることは本人の主体性を奪います。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-03_04_05.html）を加工して作成