入院後2日。A さんは日中、ベッドで横になってテレビを観ていることが多い。A さ…
次の文を読み97〜99 の問いに答えよ。A さん（75 歳、女性）。1人暮らし。脳梗塞の後遺症で左不全麻痺があり、要介護1 の認定を受けている。最近、夜間に中途覚醒することが多い。昨夜、トイレに行く際に転倒し、右手をついた。転倒後から右上肢の痛みがあり、翌朝になっても痛みが強かったため受診した。エックス線写真の結果から、右の上腕骨近位部骨折と診断され、入院した。
入院後2日。A さんは日中、ベッドで横になってテレビを観ていることが多い。A さんが尿意を訴えたため、看護師が付き添ってトイレに行くことになった。移動の方法として適切なのはどれか。
- ⑴ 右腕を使って起き上がる。右上肢は骨折しており、使いません。
- ⑵ しばらく座位をとってから立ち上がる。急に立つと血圧が下がり、転ぶ危険があります。
- ⑶ 骨折部の痛みがあるときも歩いてトイレに行く。痛みが強いときは、別の方法を考えます。
- ⑷ ベッドの高さは腰掛けたときにつま先が床に着くよう調整しておく。足の裏全体が、床につく高さにします。
解説
正解は⑵です。横になっていた状態から急に立ち上がると血圧が下がり、転ぶ危険があります。いったん腰かけて落ち着いてから立つように伝えます。右上肢は骨折しているので使わず、痛みが強いときは別の方法を考え、ベッドは足の裏全体が床につく高さにします。関連する内容もあわせて確かめ、つながりで覚えておきましょう。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp180511-03_04_05.html）を加工して作成