入院後1週が経過した。Ａさんはベッドに横になりじっと窓を見つめていることが多くな…
次の文を読み109〜111 の問いに答えよ。Ａさん（38 歳、男性、会社員）。両親と3人暮らし。25 歳のころに双極性障害と診断された。3か月前から気分が落ち込み夜も眠れず、食欲もなくなり仕事を休むことが多くなってきた。無力感を感じるようになり、休職して精神科病棟に任意入院した。入院後は1日中ベッドで横になって過ごし、他の患者との交流もみられない。看護師が話しかけても簡単な返事をするだけで無表情である。食事は病室で摂取しており、摂取量は少ない。
入院後1週が経過した。Ａさんはベッドに横になりじっと窓を見つめていることが多くなった。看護師が何をしているのか話しかけると、Ａさんは｢死にたいと思っている｣と答えた。このときの看護師の対応で適切なのはどれか。
- ⑴ 話題を変える。話題を変えると、気持ちが置き去りになります。
- ⑵ 気分転換を促す。気分転換だけでは、危険を減らせません。
- ⑶ すぐに良くなると励ます。根拠のない励ましは、追い詰めます。
- ⑷ 自殺しないことをＡさんに約束してもらう。安全を守る、確かな手だてになります。
解説
正解は⑷です。死にたいという気持ちを打ち明けてくれたときは、その思いを受け止めたうえで、次に会うときまで自分を傷つけないと約束してもらうことが、安全を守る確かな手だてになります。話題を変えることや気分転換、励ましは、気持ちを置き去りにします。関連する内容もあわせて確かめ、つながりで覚えておきましょう。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-03_04_05.html）を加工して作成