訪問時、仙骨部に軽度の発赤を認めた。褥瘡悪化予防のためにA さんに勧める内容で最…
次の文を読み115〜117 の問いに答えよ。A さん（35 歳、男性、建設業）は、両親と3 人で暮らしている。3 年前の仕事中に屋根から転落して、第12 胸髄を損傷した。1 か月前から車で作業所に通い、作業中はほとんど車椅子に座っている。週1 回の訪問看護を利用している。
訪問時、仙骨部に軽度の発赤を認めた。褥瘡悪化予防のためにA さんに勧める内容で最も適切なのはどれか。
- ⑴ 仙骨部のマッサージを行う。もむと、組織を傷めます。
- ⑵ リクライニング式の車椅子を利用する。作業には、向きません。
- ⑶ 作業中にプッシュアップ動作を取り入れる。体を持ち上げ、圧を逃がします。
- ⑷ 座るときは膝関節と股関節を60 度に曲げる。90度に保つのが、基本です。
解説
正解は⑶です。座ったままの時間が長いと仙骨の部分に体重がかかり続けるため、腕で体を持ち上げて圧を逃がす動作を、作業の合間に取り入れます。発赤のある部分をもむと組織を傷め、背もたれを倒す椅子は作業に向かず、膝と股関節は90度に保つのが基本です。関連する内容もあわせて確かめ、つながりで覚えておきましょう。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp150511-03.html）を加工して作成