入院後1 か月。A さんは「私は役に立たない人間です。昔から妻や母親としての役割…
次の文を読み109〜111 の問いに答えよ。A さん（52 歳、女性、専業主婦）は、夫と2 人の息子との4 人で暮らしている。A さんは内向的な性格であり、順番にまわってきた町内会の役員を引き受けたことで悩むことが多くなった。2 か月前から食欲不振と不眠が続いている。1 か月前から家事ができなくなり、死んでしまいたいと言い始めたため、夫が付き添って精神科を受診したところ、うつ病と診断された。
入院後1 か月。A さんは「私は役に立たない人間です。昔から妻や母親としての役割を果たせていませんでした」と発言している。食事は3 分の2 を摂取できるようになり、夜間も眠れていることから、主治医は認知療法への参加を勧めた。この時点の認知療法で修正するのはどれか。
- ⑴ 内向的な性格性格そのものを、変える方法ではありません。
- ⑵ 低下した意欲意欲は、結果として戻ってくるものです。
- ⑶ A さんと息子との親子関係親子関係を、直接扱うものではありません。
- ⑷ 自分は役に立たない人間だという考え方極端な決めつけを、見直します。
解説
正解は⑷です。認知療法は、出来事を極端に悪くとらえる考え方の癖に気づき、別の見方ができるように整えていく治療です。自分は役に立たない人間だという決めつけが、この時点で見直す対象になります。性格そのものや意欲、家族との関係を直接変えようとする方法ではありません。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp150511-03.html）を加工して作成