A さん(29 歳、初妊婦)。現在、妊娠38 週2日。「赤ちゃんの動きが少ないよ…
A さん(29 歳、初妊婦)。現在、妊娠38 週2日。「赤ちゃんの動きが少ないような気がする」と言って外来を受診した。検査の結果を表に示す。観察項目 結 果呼吸様運動 30 分間に30 秒以上続く運動3回あり胎 動 30 分間に胎動3回あり筋緊張 30 分間に体幹の伸展3回と手を開閉する動きあり羊水量 羊水ポケット1.0 cmNST 20 分間で胎動に伴う一過性頻脈3回ありA さんのBiophysical Profile Score〈BPS〉の点数はどれか。
- ⑴ 0 点4項目が基準を満たしており、0点ではありません。
- ⑵ 2 点2点となるのは、1項目だけ満たした場合です。
- ⑶ 4 点4点となるのは、2項目だけ満たした場合です。
- ⑷ 8 点羊水量だけが0点で、ほかの4項目は2点です。
- ⑸ 10 点羊水ポケットが2cm未満のため、満点になりません。
この問題は問題の図(写真・図・表など)を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑷です。バイオフィジカルプロファイルスコアは5つの項目をそれぞれ0点か2点で採点します。呼吸様運動、胎動、筋緊張、ノンストレステストの一過性頻脈はいずれも基準を満たすので各2点となり、合計8点です。羊水ポケットは1.0cmで、基準の2cm以上に届かないため0点になります。合計8点以上は良好と判断しますが、羊水量の減少は胎盤の機能の低下を示すため、注意して経過をみます。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-03_04_05.html)を加工して作成