70 歳の男性。65 歳時に発作性心房細動を指摘されていた。農作業中に吐血し、胃…

70 歳の男性。65 歳時に発作性心房細動を指摘されていた。農作業中に吐血し、胃潰瘍穿孔のため、入院した。開腹手術を受け、経過良好のため、退院を予定していた。手術から5 日後の午後1 時に突然、言葉がしゃべれなくなった。その後、右半身の脱力が出現したため、午後1 時25 分に病棟看護師から研修医へ連絡があった。意識レベルはJCSⅠ-2。身長171 cm、体重65 kg。体温36.2 ℃。脈拍76/分、不整。血圧170/102mmHg。左共同偏視、運動失語、右片麻痺を認めている。NIHSS〈NIH stroke scale〉は16/42 点であった。血液所見：赤血球368 万、Hb 9.2g/dL、Ht 35 %、白血球11,600、血小板16 万。12 誘導心電図で心房細動を認める。午後2 時の頭部単純MRI の拡散強調像（別冊No. 12Ａ）と頭部MRA（別冊No. 12Ｂ）とを別に示す。急性期治療で適切なのはどれか。