75 歳の女性。最近①疲れやすく、②日中も眠気が強いことを主訴に来院した。③歩く…
75 歳の女性。最近①疲れやすく、②日中も眠気が強いことを主訴に来院した。③歩く速度が遅くなり、脚が細くなったと感じている。身長150 cm、体重40 kg（④半年間で3 kg の体重減少）。⑤握力は右14 kg、左11 kg であった。下線部のうち、身体的フレイルか否かを判断する上で、必要な項目として誤っているのはどれか。
- ⑴ ①疲労感はJ-CHS基準の評価項目の一つです。
- ⑵ ②日中の眠気は身体的フレイルの判定項目に含まれません。
- ⑶ ③歩行速度の低下はJ-CHS基準の評価項目の一つです。
- ⑷ ④6か月で2kg以上の体重減少はJ-CHS基準の評価項目です。
- ⑸ ⑤握力低下（女性18kg未満）はJ-CHS基準の評価項目です。
解説
正解は⑵です。身体的フレイルの判定には、Friedの基準を日本向けに改訂した日本版CHS基準（J-CHS基準）が用いられます。評価項目は、体重減少（6か月で2kg以上）、筋力低下（握力が男性28kg未満、女性18kg未満）、疲労感（ここ2週間わけもなく疲れたような感じがする）、歩行速度の低下（1.0m/秒未満）、身体活動の低下の5項目で、3項目以上でフレイル、1〜2項目でプレフレイルとします。日中の眠気はこの判定項目に含まれない点がポイントです。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-01.html）を加工して作成