Chronic kidney disease〈CKD〉, which affec…
Chronic kidney disease〈CKD〉, which affects around 20 million people in Japan,is a major cause of end-stage kidney disease. CKD severity is classified based on（①）and（②）.Choose the correct combination for ① and ② from below.eGFR：estimated glomerular filtration rate
- ⑴ ① body weight ② eGFR体重はCKD重症度分類の軸ではありません。eGFRは正しい軸の一つです。
- ⑵ ① body weight ② proteinuria（albuminuria）蛋白尿は正しい軸ですが、体重は重症度分類に用いません。
- ⑶ ① creatinine ② daily salt intakeクレアチニンはeGFR算出に使いますが分類軸そのものではなく、食塩摂取量も軸ではありません。
- ⑷ ① creatinine ② eGFRクレアチニンはeGFRの計算に用いる値で、分類はeGFRと蛋白尿で行います。
- ⑸ ① eGFR ② proteinuria（albuminuria）CKD重症度はGFR区分（eGFR）と蛋白尿・アルブミン尿区分で分類します。
解説
正解は⑸です。設問は英語で、わが国で約2,000万人が罹患するCKDの重症度分類の基準を問うています。CKDの重症度は、原因（Cause）、腎機能（GFR区分：G1〜G5）、蛋白尿・アルブミン尿（A区分：A1〜A3）を組み合わせたCGA分類で評価します。したがって①はeGFR、②は蛋白尿（アルブミン尿）です。両者の組み合わせで末期腎不全や心血管死亡のリスクを色分けして示します。血清クレアチニン値単独や体重は分類の軸とはならない点に注意が必要です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-01.html）を加工して作成