ソクマル医師

1 歳の男児。灯油を誤飲したため救急車で搬入された。父親が石油ストーブの給油タン…

1 歳の男児。灯油を誤飲したため救急車で搬入された。父親が石油ストーブの給油タンクに灯油を入れる準備中に、灯油吸引用ポンプを舐めてしまった。一緒にいた父親が救急車を要請した。意識は清明。体温36.5 ℃。心拍数120/分、整。血圧90/50mmHg。呼吸数30/分。SpO2 98 %(room air)。口腔内から灯油臭がしている。呼吸音に異常を認めない。父親への説明で適切なのはどれか。

解説

正解は⑸です。灯油などの石油製品は粘稠度が低く揮発性が高いため、少量でも誤嚥すると重篤な化学性肺炎を起こします。催吐させると嘔吐時に誤嚥する危険が高まるため禁忌で、胃洗浄も同様に誤嚥の危険があり原則として行いません。牛乳は脂溶性の物質の吸収を促すおそれがあり勧められません。現時点で呼吸状態は安定していますが、化学性肺炎は数時間後に出現することがあるため、入院して呼吸状態を経過観察し、必要に応じて胸部エックス線撮影を行います。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-01.html)を加工して作成

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