僧帽弁閉鎖不全症の原因となるのはどれか。3 つ選べ。
僧帽弁閉鎖不全症の原因となるのはどれか。3 つ選べ。
- ⑴ 高安動脈炎高安動脈炎は大動脈とその分枝の炎症で、大動脈弁閉鎖不全症の原因となります。
- ⑵ 拡張型心筋症左室と弁輪の拡大により、機能性の僧帽弁閉鎖不全症をきたします。
- ⑶ 急性心筋梗塞乳頭筋の虚血や断裂により、急性の僧帽弁閉鎖不全症をきたします。
- ⑷ 感染性心内膜炎疣腫による弁尖の破壊や腱索断裂により、僧帽弁閉鎖不全症をきたします。
- ⑸ 急性大動脈解離急性大動脈解離は大動脈基部に及ぶと大動脈弁閉鎖不全症の原因となります。
解説
正解は⑵と⑶と⑷です。僧帽弁閉鎖不全症は、弁尖、腱索、乳頭筋、弁輪、左室のいずれかの異常によって生じます。拡張型心筋症では左室と弁輪が拡大して弁尖が引っ張られ、機能性僧帽弁閉鎖不全をきたします。急性心筋梗塞では乳頭筋の虚血や断裂により急性の僧帽弁閉鎖不全が起こります。感染性心内膜炎では疣腫による弁尖の破壊や腱索断裂が生じます。高安動脈炎と急性大動脈解離は大動脈弁閉鎖不全症の原因として重要です。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-01.html)を加工して作成