眼窩吹き抜け骨折で起こりにくいのはどれか。
眼窩吹き抜け骨折で起こりにくいのはどれか。
- ⑴ 複視外眼筋の嵌頓や眼球運動障害により複視が起こります。
- ⑵ 鼻出血上顎洞や篩骨洞への出血が鼻腔に流れ、鼻出血がみられます。
- ⑶ 嗅覚障害嗅覚は鼻腔上方の嗅上皮が担っており、吹き抜け骨折では起こりにくいです。
- ⑷ 眼球上転障害下直筋などの嵌頓により上転障害がみられ、代表的な症状です。
- ⑸ 頰部知覚障害眼窩下神経の損傷で頰部の知覚障害がみられます。
解説
正解は⑶です。眼窩吹き抜け骨折は、眼球にボールや拳などの鈍的外力が加わり、眼窩内圧が急上昇して薄い眼窩下壁や内側壁が骨折する外傷です。下壁骨折では下直筋などが骨折部に嵌頓して眼球の上転障害と複視を生じ、眼窩下神経の損傷により頰部から上口唇の知覚障害を生じます。内側壁骨折や上顎洞への出血により鼻出血もみられます。嗅覚は鼻腔上方の嗅上皮が担っており、吹き抜け骨折で嗅覚障害は起こりにくいです。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-01.html）を加工して作成