52 歳の女性。尿管結石症を繰り返すことを主訴に来院した。5 年前から高血圧症で…

52 歳の女性。尿管結石症を繰り返すことを主訴に来院した。5 年前から高血圧症で内服加療中。2 年前に腎結石に対して体外衝撃波結石破砕術を施行。2 週間前に腰背部痛を自覚したため受診した際、尿路結石症と診断された。脈拍80/分、整。血圧154/90mmHg。甲状腺腫を触知しない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は軽度の膨満を認める。下腿に浮腫を認めない。血液生化学所見：アルブミン3.6 g/dL、Ca 13.2mg/dL、P 2.4 mg/dL、PTH 120 pg/mL（基準10～60）。頸部超音波検査で、甲状腺右葉下極に近接して長径3 cm の腫瘤を検出した。99mTc-MIBI 副甲状腺シンチグラム（別冊No. 7）を別に示す。この患者の所見で正しいのはどれか。