その後、A さんは統合失調症と診断され入院した。徐々に症状も落ち着き、2か月後に…
次の文を読み50、51 の問いに答えよ。A さん（52 歳、女性）。1人暮らし。5年前に仕事を解雇されて以降、自宅に引きこもっている。母親は2年前に他界し、その頃より｢外出するとストーカーに追われる｣｢赤外線で狙われて怖い｣と他県に住む姉に訴えるようになった。姉が受診を勧めたが｢私は病気じゃない｣と言う。A さんは、3日前に隣人宅に来た郵便配達員を見て｢お前がストーカーだな｣と隣人宅に怒鳴り込み、警察に通報された。
その後、A さんは統合失調症と診断され入院した。徐々に症状も落ち着き、2か月後には退院が決まったが｢外出するとストーカーに追われないか心配です｣と話した。退院に向け、病院の相談員から保健師に相談があった。保健師は退院後の生活について、A さんを含めたケア会議を開催することとした。A さんにケア会議の出席者として提案する者で適切なのはどれか。
- ⑴ 隣人隣人は怒鳴り込んだ経緯があり、本人にとって緊張の大きい相手です。
- ⑵ 警察官警察官が出席すると本人の不安や不信を強めてしまうおそれがあります。
- ⑶ 公共職業安定所の相談員就労の支援は生活が安定してから検討する段階で、退院直後の優先事項ではありません。
- ⑷ 訪問看護ステーションの看護師自宅を定期的に訪問し、病状と生活の両面を支えられる専門職として適しています。
- ⑸ 地域生活定着支援センターの職員地域生活定着支援センターは矯正施設を出た人の支援を担う機関で、対象が異なります。
解説
正解は⑷です。Aさんは退院後も不安を抱えており、自宅での生活を支えながら服薬や症状の変化を見守る専門職の関わりが必要です。訪問看護ステーションの看護師は、定期的に自宅を訪れて病状と生活の両面を支えられるため、ケア会議の出席者として適しています。隣人や警察官は本人との関係が緊張しており、就労や地域生活定着支援は現段階で求められる支援ではありません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-03_04_05.html）を加工して作成