スマトリプタンはセロトニン（5-HT）受容体のアゴニストとして薬効を発揮するが、…

45 歳女性。慢性的に片頭痛を繰り返しており、現在、処方1 及び2 の薬剤を服用している。病院再診時、患者の片頭痛日誌を確認したところ、月4 回以上通勤できないほどの片頭痛発作があった。医師は処方2 の薬剤を変更するため、病院薬剤師に薬剤の選択について意見を求めた。（処方1 ）スマトリプタンコハク酸塩錠50 mg 1 回1 錠頭痛時　10 回分（10 錠）（処方2 ）バルプロ酸ナトリウム徐放錠200 mg 1 回1 錠（1 日2 錠）1 日2 回　朝夕食後　28 日分

スマトリプタンはセロトニン（5-HT）受容体のアゴニストとして薬効を発揮するが、受容体のサブタイプによって結合の強さが異なる。³H 標識した5-HT を用いた結合実験により、スマトリプタンはヒト5-HT 受容体のうち5-HT1D 受容体と最も強く結合することがわかっている。スマトリプタンが結合していない5-HT1D受容体をR、スマトリプタンの遊離形をS、スマトリプタンと5-HT1D 受容体の結合形をRS とし、R とS は次のように1：1 で反応するものとする。R + S　―　RSスマトリプタンの総濃度（［S］+［RS］）と5-HT1D 受容体の総濃度（［R］+［RS］）がともに100 nmol/L であるとき、5-HT1D 受容体のうちスマトリプタンが結合した割合が0.80 とすると、この反応の解離定数 Kd に最も近いのはどれか。1つ選べ。