この患者への服薬指導として、誤っているのはどれか。1つ選べ。
52 歳男性。中枢性尿崩症の診断を受け、以下の薬剤による治療が開始となった。（処方）デスモプレシン点鼻スプレー2.5 μg 1 本1 日2 回1 回4 噴霧
この患者への服薬指導として、誤っているのはどれか。1つ選べ。
- ⑴ 使用前に鼻をかんでから使用してください。指導は正しいです。鼻をかんで鼻腔を通しておくと、薬液が粘膜に届きやすくなります。
- ⑵ 使用時、左右の鼻腔に交互にスプレーしてください。指導は正しいです。複数回噴霧する場合は、左右の鼻腔に交互に噴霧します。
- ⑶ スプレー時には、息を深く吸ってください。誤りです。深く吸うと薬液が咽頭に流れ込むため、噴霧時は軽く息を吸う程度にします。
- ⑷ 使用中は、医師より指示された飲水量を守ってください。指導は正しいです。デスモプレシンは水中毒を起こすことがあるため、指示された飲水量を守ります。
- ⑸ 冷蔵庫に容器を立てた状態で保管してください。指導は正しいです。デスモプレシン点鼻スプレーは冷蔵庫で立てた状態で保管します。
解説
正解は⑶です。点鼻スプレーを使うときに息を深く吸い込むと、薬液が鼻腔の粘膜にとどまらず咽頭へ流れ込み、飲み込まれて十分な効果が得られなくなります。噴霧時は軽く息を吸う程度にするよう指導するため、深く吸うよう説明するのは誤りです。そのほかの指導は正しく、使用前に鼻をかんで鼻腔を通し、左右の鼻腔に交互に噴霧します。デスモプレシンは水中毒による低ナトリウム血症を起こすことがあるため飲水量を守り、点鼻スプレーは冷蔵庫に立てて保管します。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000198925.html）を加工して作成