医師への処方見直しや確認の提案に向け、薬剤師がアセスメントする項目として、適切な…

75 歳女性。一人暮らし。数年来処方1 で治療していた。1 ヶ月前に家の廊下で転倒し腰を痛め、痛くて眠れないとの訴えがあったため、処方2 が追加となった。本日の服薬指導時に患者は「腰はもう治り、痛みもない。夜もよく眠れるようになってよかった。しかし、腰を打ってからほとんど家で横になっている。食欲がなくて、水もあまり飲んでいないためか、トイレに行く回数が減っている。」と話していた。また、薬剤師は会話中に患者の手が震えており、両下肢にむくみがあることに気づいた。なお、血圧は正常にコントロールできている。（処方1 ）アムロジピン錠5 mg 1 回1 錠（1 日1 錠）1 日1 回　朝食後 30 日分酸化マグネシウム錠250 mg 1 回1 錠（1 日3 錠）1 日3 回　朝昼夕食後　30 日分メトクロプラミド錠5 mg 1 回1 錠（1 日3 錠）1 日3 回　朝昼夕食前　30 日分（処方2 ）ロキソプロフェンNa 錠60 mg 1 回1 錠（1 日3 錠）1 日3 回　朝昼夕食後　30 日分ゾルピデム酒石酸塩錠5 mg 1 回1 錠（1 日1 錠）1 日1 回　就寝前 30 日分

医師への処方見直しや確認の提案に向け、薬剤師がアセスメントする項目として、適切なのはどれか。2つ選べ。