検査部で、患者の痰から分離・同定した緑膿菌を培養し、薬剤感受性試験としてディスク…

65 歳女性。体重50 kg。術後肺炎と診断され、喀痰から緑膿菌が検出された。医師の指示により、シプロフロキサシン注射液が静脈内投与された。

検査部で、患者の痰から分離・同定した緑膿菌を培養し、薬剤感受性試験としてディスク法を実施した。ディスク法の説明寒天培地に一定量の菌を均一に広げた後、上にディスク（一定量の抗菌薬を染み込ませたろ紙）を置いて培養する方法（図1 参照）。ディスクから培地に拡散した抗菌薬によって菌の発育阻止円ができ、その直径を測定する。多剤耐性緑膿菌の場合、判定に用いる抗菌薬（β-ラクタム系、フルオロキノロン系及びアミノ配糖体系の3 系統）の種類と判定に適した濃度は決められており、指定の条件で一定時間培養後、生じた阻止円の直径をもとに、感受性か耐性かを判断する。図1培養開始時のプレート 抗菌薬IPM を 抗菌薬AMK を含むディスク 含むディスクＩ ＡＸ緑膿菌を均一に含む層Ｉ Ａ寒天培地Ａ：アミカシン（AMK）Ｃ - Ｃ：シプロフロキサシン（CPFX）Ｉ：イミペネム（IPM）Ｙ Ｘ：抗菌薬ＸＹ：抗菌薬Ｙ-：薬物無し今回は、この患者由来の緑膿菌と通常の緑膿菌基準株を用いた。また、指定されたイミペネム（IPM）、シプロフロキサシン（CPFX）、アミカシン（AMK）の3剤に加え、抗菌薬ＸとＹも調べた。その結果を図2 に示す。図2培養後のプレート基準株 患者由来Ｘ ＸＩ Ａ Ｉ ＡＣ - Ｃ -Ｙ Ｙ本試験とその結果に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。