不同視弱視に対する視能訓練で正しいのはどれか。
不同視弱視に対する視能訓練で正しいのはどれか。
- ⑴ 遮閉訓練は裸眼で行う。遮閉訓練も完全矯正眼鏡を装用した状態で行います。
- ⑵ 完全屈折矯正ののち健眼遮閉を行う。完全屈折矯正を行い、それで不十分な場合に健眼遮閉を追加します。
- ⑶ 遮閉時間が長いほど訓練効果が高い。長時間の遮閉は健眼の遮閉弱視を招くことがあり、長いほど良いわけではありません。
- ⑷ アドヒアランスが低いほうが訓練効果は高い。アドヒアランスが高いほど訓練効果は高くなります。
- ⑸ 健眼遮閉は絆創膏型遮閉具よりアトロピン硫酸塩点眼の方が高い効果をもつ。アトロピン点眼が遮閉具より高い効果をもつとはいえません。
解説
正解は⑵です。不同視弱視の治療は、調節麻痺下の屈折検査に基づく完全矯正眼鏡の装用が基本で、眼鏡だけで改善が不十分な場合に健眼遮閉を追加します。遮閉も眼鏡を装用した状態で行います。遮閉時間は弱視の程度や年齢に応じて決め、長すぎると健眼の遮閉弱視を招くため、長いほど良いわけではありません。家庭で指示どおり続けるアドヒアランスが高いほど効果が上がります。アトロピンによるペナリゼーションは、遮閉具による遮閉と比べて効果が高いとはいえず、遮閉が難しい場合などの選択肢です。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-10.html)を加工して作成