20 歳の女性。右眼の自覚的屈折検査の途中であり、±0.25 D のクロスシリン…
20 歳の女性。右眼の自覚的屈折検査の途中であり、±0.25 D のクロスシリンダで測定しているときの写真（別冊No. 7）を別に示す。－1.00 D ○ cyl－0.50 D 180°で矯正されている状態から、クロスシリンダを使用したところA よりもB の方がよく見えるという。検眼枠にレンズを組み替えた後の屈折度はどれか。
- ⑴ －1.25 D円柱度数を取り除いており、乱視の矯正不足という結果と逆です。
- ⑵ －0.75 D ○ cyl－1.00 D 180°円柱度数を－0.50D強め、等価球面度数を保つため球面を＋0.25D戻した値です。
- ⑶ －1.00 D ○ cyl－1.00 D 180°円柱を強めたのに球面を調整しておらず、等価球面度数が近視側にずれます。
- ⑷ －1.25 D ○ cyl－0.50 D 180°球面度数だけを変えており、円柱度数の調整になっていません。
- ⑸ －1.75 D ○ cyl＋1.00 D 180°円柱の符号が逆で、乱視の矯正を弱める方向の変更です。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑵です。クロスシリンダによる乱視度数の精密測定では、クロスシリンダの軸を矯正円柱の軸に合わせて反転させ、見やすい方に合わせて円柱度数を調整します。図は確認できませんが、公表正答から、Bは矯正円柱と同じ符号（マイナス）の軸が合った状態で、乱視の矯正が不足していることを示しています。そこで円柱度数を－0.50Dから－1.00Dへ強め、等価球面度数（－1.25D）を保つため球面を＋0.25D戻して、－0.75D ○ cyl－1.00D 180°とします。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-10.html）を加工して作成