プリズム眼鏡の適応となるのはどれか。
プリズム眼鏡の適応となるのはどれか。
- ⑴ 偽内斜視偽内斜視は内眼角贅皮などによる見かけ上の斜視で、治療は不要です。
- ⑵ 感覚性内斜視感覚性内斜視は片眼の視力不良が原因で、両眼視の回復が見込めずプリズムの適応になりにくいです。
- ⑶ 後天固定内斜視後天固定内斜視は強度近視眼の眼球が筋円錐から脱出する病態で、手術が必要です。
- ⑷ 部分調節性内斜視眼鏡で残った内斜視に対し、基底外方のプリズムを用いて両眼視を図ります。
- ⑸ 屈折性調節性内斜視完全矯正眼鏡だけで眼位が整うため、プリズムは不要です。
解説
正解は⑷です。部分調節性内斜視は、遠視の完全矯正眼鏡で斜視角は減少するものの、内斜視が残るタイプです。残った内斜視に対して、両眼視機能の獲得や維持を目的に、眼鏡に基底外方のプリズムを組み込むことがあります（膜プリズムなど）。偽内斜視は実際には斜視がなく、屈折性調節性内斜視は完全矯正眼鏡だけで眼位が整うためプリズムは不要です。感覚性内斜視は視力不良による斜視で両眼視の回復が見込めず、後天固定内斜視は高度な強度近視に伴う眼球の脱臼で手術が必要です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-10.html）を加工して作成