角膜反射が右眼では瞳孔耳側縁に、左眼では瞳孔中央に観察される際、右眼に赤フィルタ…
角膜反射が右眼では瞳孔耳側縁に、左眼では瞳孔中央に観察される際、右眼に赤フィルタを入れた場合、白色光に対して赤色光の位置はどれか。なお、正常対応であり、抑制は観察されないとする。
- ⑴ 右右眼の内斜視で同側性複視となるため、右眼の赤色光は右側に見えます。
- ⑵ 左左側に見えるのは右眼が外斜視の場合の交差性複視です。
- ⑶ 上上下の偏位はないため、赤色光が上に見えることはありません。
- ⑷ 下上下の偏位はないため、赤色光が下に見えることはありません。
- ⑸ 正面で交代視抑制のない正常対応で斜視があれば複視となり、交代視にはなりません。
解説
正解は⑴です。角膜反射が右眼で瞳孔耳側縁にあるのは、右眼が内側へ向いている内斜視（約15°）を示します。正常対応で抑制がない場合、内斜視では斜視眼の像が中心窩より鼻側の網膜に結ばれ、耳側の空間に投影されるため同側性（非交差性）複視となります。右眼に赤フィルタを入れると、右眼で見た赤色光は右側に見えます。外斜視であれば交差性複視となり、赤色光は左側に見えます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-10.html）を加工して作成